医疗病案核查插件
3 个插件，规则库合计 39 条。
医疗病案分组共 3 个核查插件，规则库合计 39 条，其中 27 条为条文直接规定、0 条的条文本次未取得逐字文本。该分组有 3 个插件使用「错误」级严重度，命中即可作为返工依据。面向病案室、质控科与临床科室的病历与编码核对：病案首页、护理记录、ICD 编码结构与星剑号配对。
面向病案室、质控科与临床科室的病历与编码核对：病案首页、护理记录、ICD 编码结构与星剑号配对。
同一份材料往往需要同时跑两个以上插件：每个插件只覆盖它自己那份规则库声明过的范围，范围之间不重叠也不互相替代。下面这张表按插件列出核对对象与依据的标准，便于确定该跑哪几个。
| 插件 | 核对对象 | 依据的标准 | 规则 | 版本 |
|---|---|---|---|---|
ICD 编码规则校验dsh-icd-rule-check | ICD 合并编码与星剑号配对提示 | 《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》、《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本 第二卷 指导手册、《医疗保障基金结算清单填写规范（试行）》 等 | 12 条（含错误级） | 0.2.1 |
病案首页质控dsh-medrec-qc | 病案首页形式质控与逻辑矛盾提示 | 《住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016版）》、《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》、《卫生部关于修订住院病案首页的通知》 等 | 15 条（含错误级） | 0.2.2 |
护理记录时限、签名与评估表完整性校验dsh-nurse-record-check | 护理记录时限、签名与评估表完整性校验 | 《电子病历应用管理规范（试行）》、《病历书写基本规范》、《护理分级标准》 等 | 12 条（含错误级） | 0.2.1 |
逐个插件
ICD 编码规则校验
ICD 合并编码与星剑号配对提示（依据 GB/T 14396-2016 与公开的 ICD 使用说明，仅提示差异，不作出定性结论）
规则库 12 条，其中 6 条为条文直接规定，2 条依据本机构配置；严重度分布：错误 5 条、提示 4 条、参考 3 条。
依据：《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》、《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本 第二卷 指导手册、《医疗保障基金结算清单填写规范（试行）》、国卫办医发〔2016〕24号、WHO ICD-10 Volume 2、GB/T 14396-2016、国卫办医函〔2019〕371号 附件1、医保办发〔2020〕20号
安装：dsh plugin --profile default add dsh-icd-rule-check
病案首页质控
病案首页形式质控与逻辑矛盾提示（依据国卫办医发〔2016〕24号等公开文件，仅提示差异，不作出定性结论）
规则库 15 条，其中 13 条为条文直接规定；严重度分布：错误 9 条、提示 5 条、参考 1 条。
依据：《住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016版）》、《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》、《卫生部关于修订住院病案首页的通知》、国家医疗保障局"两库"知识点（诊断与患者性别不符）、国卫办医发〔2016〕24号、卫医政发〔2011〕84号、国家医疗保障局公告
安装：dsh plugin --profile default add dsh-medrec-qc
护理记录时限、签名与评估表完整性校验
护理记录时限、签名与评估表完整性校验（依据《病历书写基本规范》等公开文件，仅提示差异，不作出定性结论）
规则库 12 条，其中 8 条为条文直接规定，2 条依据本机构配置；严重度分布：错误 7 条、提示 1 条、参考 4 条。
依据：《电子病历应用管理规范（试行）》、《病历书写基本规范》、《护理分级标准》、《进一步改善护理服务行动计划（2023—2025年）》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、国卫办医发〔2017〕8号、卫医政发〔2010〕11号、国卫医发〔2018〕8号
安装：dsh plugin --profile default add dsh-nurse-record-check
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